Le micropénis est défini par la détection d’un pénis de structure normale avec une longueur<2,5 DS en dessous de la moyenne pour l’âge. Il est lié à des défauts de sécrétion ou d’action de la testostérone. L’évaluation de la fonction gonadotrope et testiculaire pendant la mini-puberté est souvent très utile. Le micropénis doit être traité pour assurer des mictions normales, des rapports sexuels normaux et une bonne image de soi. Indépendamment de la cause sous-jacente, un traitement par testostérone IM devrait être essayé chez les patients ayant un micropénis pour évaluer la capacité du pénis à y répondre. Le gel de dihydrotestostérone est efficace chez les enfants prépubères et présentant une insensibilité aux androgènes. Les enfants ayant un hypopituitarisme congénital répondent facilement à un traitement hormonal approprié. Une prise en charge psychologique est souvent nécessaire.
Micropenis represents a clinical sign that should be diagnosed at birth (or in utero) by the detection of a normally structured penis with a length 2.5 SD below the mean for age. Micropenis can be classified as due to deficient testosterone secretion or action. Evaluation of the gonadotropic and testicular function during the mini-puberty is often helpful in evaluating the etiology. Management of micropenis should focus on achieving a suitable penis length, in order to allow an adequate urination, normal sexual intercourses and a good self-body image. Irrespective of the underlying cause, a short course of T should be tried in patients with micropenis to assess the ability of the penis to respond to it. Topical 5a-dihydrotestosterone gel has also been reported to be effective. Children with hypopituitarism and GH deficiency respond to appropriate hormonal therapy. Psychological counseling is helpful and often necessary.