To determine the demand for islet transplantation among patients with type 1 diabetes.Surveys were mailed to patients with type 1 diabetes at 2 centres: 1 with an islet transplantation program (Vancouver, British Columbia) and another without a program (Halifax, Nova Scotia). The primary outcome was patient acceptance of islet transplantation after learning about the risks and benefits.Of the 588 responses from a sample of 1499, 451 (76.7%) would accept or probably accept islet transplantation. Most common reasons for acceptance were 1) fewer diabetes-related complications (92.7%); 2) decreased hypoglycemia (78.5%); and 3) no insulin injections (75.0%). The rest, 137 (23.3%) respondents, would not or probably not accept islet transplantation because of 1) immunosuppressant medications (90.6%); 2) risks not yet identified (58.8%). Most would not consider islet transplantation a failure if insulin was required post-transplant (71%). Acceptance was higher among those who were younger and had less formal education and a lower household income. Patients who would accept islet transplantation had higher glycated hemoglobin, used higher doses of insulin and had worse perceived diabetes control and general health.The majority of patients with type 1 diabetes surveyed for this study would accept islet transplantation, with expectations of fewer complications, decreased hypoglycemia and freedom from insulin.
Determiner l'importance de la demande pour la greffe dîlots de Langerhans chez les patients atteints de diabete de type 1.Des questionnaires ont ete postes aux patients atteints de diabete de type 1 de deux centres, soit un ayant un programme de greffe dîlots de Langerhans (Vancouver, Colombie-Britannique) et l'autre n'ayant pas de tel programme (Halifax, Nouvelle-Ecosse). Le principal critere devaluation etait le degre d'acceptation de la greffe dîlots de Langerhans par les patients une fois que ceux-ci en connaissaient les risques et les avantages.Parmi les 588 patients sur 1499 ayant rempli le questionnaire, 451 (76,7 %) accepteraient ou accepteraient probablement la greffe dîlots de Langerhans. Les principales raisons de l'acceptation etaient les suivantes : 1) moins de complications liees au diabete (92,7 %), 2) reduction de la frequence de l'hypoglycemie (78,5 %) et 3) pas d'injections d'insuline (75,0 %). Les 137 autres patients ayant rempli le questionnaire (23,3 %) n'accepteraient pas ou probablement pas la greffe dîlots de Langerhans pour les raisons suivantes : 1) medicaments immunosuppresseurs (90,6 %) et 2) risques pour le moment inconnus (58,8 %). La plupart des patients (71 %) ne considereraient pas la greffe dîlots de Langerhans comme un echec s'ils devaient prendre de l'insuline par la suite. Le taux d'acceptation etait superieur chez les patients jeunes, moins instruits et de faible revenu familial. Les patients susceptibles d'accepter la greffe dîlots de Langerhans avaient un plus haut taux d'hemoglobine glycosylee, prenaient de plus fortes doses d'insuline, croyaient mal equilibrer leur diabete et avaient un moins bon etat general de sante.La majorite des patients atteints de diabete de type 1 qui ont rempli le questionnaire accepteraient la greffe dîlots de Langerhans parce qu'ils espereraient etre moins exposes aux complications et aux hypoglycemies et ne plus devoir prendre d'insuline.