Un patient de 37 ans atteint d’hémophilie A modérée et d’insuffisance rénale chronique terminale a fait l’objet d’une transplantation rénale au CHU Ibn Rochd de Casablanca (Maroc). Le traitement substitutif péri-opératoire en facteur VIII poursuivi jusqu’au 21 e jour postopératoire a permis le maintien d’un taux d’activité de facteur VIII supérieur ou égal à 80 % de j0 et les deux à trois jours suivants, puis entre 30 et 60 % jusqu’à cicatrisation. L’évolution du patient à 28 mois post-transplantation est marquée par une bonne fonction rénale sans épisode de rejet ni complication hémorragique. Les interventions chirurgicales lourdes sont possibles chez les patients hémophiles mais dépendent d’une bonne prise en charge substitutive de la coagulopathie en péri- et en postopératoire.
A 37-year-old patient with moderate haemophilia A and end-stage renal disease underwent kidney transplantation in the University Hospital Ibn Rochd of Casablanca (Morocco). He received factor VIII replacement therapy perioperatively and until the 21st day postoperation. So, the activity rates of Factor VIII was higher than or equal to 80 % in the day of intervention and two to three days later, then between 30 and 60 % until healing. The evolution of the patient to 28 months post-transplantation is marked by a good renal function without episode of rejection or bleeding complications. The heavy surgical interventions are possible in patients with haemophilia, but depend on good replacement therapy in peri- and postoperation.