We describe the case of a 64-year-old woman in whom an aneurysm located on the posterior mitral leaflet was detected. Blood cultures grew methicillin-sensitive Staphylococcus epidermidis, and histologic examination of the operative specimen showed polymorphonuclear neutrophilic infiltration of the valve wall associated with fibrin and necrosis, consistent with a diagnosis of endocarditis. The posterior mitral location of the aneurysm and the absence of vegetation are exceptionally rare in this setting. This case demonstrates that a mitral aneurysm may be the sole cardiac presentation of infective endocarditis.
Nous décrivons le cas d’une femme âgée de 64 ans chez qui un anévrisme localisé au feuillet mitral postérieur a été détecté. Les hémocultures ont révélé un staphylococcus epidermidis sensible à la methicilline, et un examen histologique de l’échantillon opératoire a montré une infiltration de la paroi valvulaire par des polymorphonucléaires neutrophiles associée à la fibrine et à la nécrose, établissant le diagnostic d’endocardite. La localisation mitrale postérieure de l’anévrisme et l’absence de végétations sont exceptionnellement rares dans ce contexte. Ce cas démontre qu’un anévrisme mitral peut être le seul signe cardiaque de l’endocardite infectieuse.