Le but de ce travail etait de determiner la valeur du 1 3 C-TRU pour le diagnostic non invasif de l'infection a H pylori chez l'enfant et de definir le temps de prelevement le plus discriminant. Patients et methodes. - Une recherche de H pylori a ete effectue chez 100 enfants (age moyen: 10,5 +/- 4,5 ans) par culture de biopsies antrales perendoscopiques et comptage de germes et par 1 3 C TRU. Le 1 3 C TRU a ete effectue par administration orale de 75 mg d'uree - 1 3 C dans une solution d'acide citrique 0,1 N, recueil des echantillons de gaz expire a T0 puis toutes les 10 minutes de T20 a T60, puis mesure du 1 3 CO 2 par spectrometrie de masse. Le delta 1 3 CO 2 (δ 1 3 CO 2 ) correspond a l'enrichissement isotopique en 1 3 C mesure a chaque temps par rapport au temps basal T0 et Mδ 1 3 CO 2 a la moyenne des deltas des cinq mesures (T20 a T60). La positivite du 1 3 C-TRU etait definie par une Mδ 1 3 CO 2 \gr moyenne +3 DS de la Mδ 1 3 CO 2 e tablie chez les sujets non infectes. Resultats. - 1) La Mδ 1 3 CO 2 des sujets non infectes a la culture etait 1,4 +/- 0,6 per mil, determinant un seuil de positivite de 3,44 per mil. 2) Trente-huit enfants sur 100 etaient positifs selon les deux methodes. Aucune discordance n'a ete observee entre la culture et la Mδ 1 3 CO 2 , ce qui conferait au 1 3 C-TRU par rapport a la culture une sensibilite, une specificite, ainsi que des valeurs predictives positives et negatives de 100 %. 3) La Mδ 1 3 CO 2 etait correlee au comptage de H pylori sur les biopsies antrales (correlation de Spearman, p < 0,02). 4) Le δ 1 3 CO 2 mesure a chaque temps montrait la possibilite de faux positifs a T20 (3 %) et a T30 (1 %). La correlation la plus discriminante etait observee a T40 (regression simple y:1,03, r2:0,004); 5- L'analyse basee sur un simple prelevement recueilli a T40 avec une valeur absolue de 1 3 CO 2 =< -21,4 per mil (valeur moyenne de l'excretion basale de 1 3 CO 2 obtenue chez 100 sujets etudies + 3,44) objectivait une sensibilite de 100 %, une specificite de 91,3 % et une valeur predictive positive de 88,3 %. Conclusion. - 1) Le 1 3 C-TRU est chez l'enfant sensible et specifique; 2) le resultat du 1 3 C-TRU est correle au comptage des germes; 3) T40 est le temps le plus discriminant, representatitf de la valeur moyenne; 4) la simplification du test par recours a un prelevement unique a T40 est possible.