Les concepts de « psychose » et de « latence » peuvent, pour d’aucuns, paraître obsolètes. Centrons-nous sur le premier. Il est clair que la notion de « psychose » n’est plus guère utilisée que dans les cadres de travail s’appuyant sur l’épistémologie et les références psycho-dynamiques. D’autres appellations ont vu le jour sans toutefois mettre l’accent sur les aspects psychopathologiques sous-jacents. Le risque apparaît alors d’écarter des modalités de compréhension pertinentes pour appréhender les difficultés psychiques et relationnelles d’un enfant et de s’arrêter à une lecture essentiellement descriptive de celles-ci. Il pourrait s’ensuivre un manque de profondeur dans l’accompagnement thérapeutique découlant d’une telle manière de procéder. Après avoir rappelé les aspects psychopathologiques, à la lumière de trois vignettes cliniques, l’auteur évoque cinq registres de signes cliniques qui étayent le diagnostic de psychose chez l’enfant. Leur intensité et leur multiplicité définissent la profondeur du fonctionnement psychotique. Premièrement, le langage, étant donné que l’enfant psychotique est confronté à la difficulté de se situer dans un discours dans le sens du code habituel de communication. Deuxièmement, l’angoisse, qui est centrale dans la problématique de la psychose, menaçant constamment l’enfant en lutte contre le vide et l’absence. Troisièmement, le corps de l’enfant psychotique confronté à la question de l’enveloppe corporelle et de la distinction entre le monde intérieur et extérieur. Quatrièmement, le rapport à la réalité de l’enfant psychotique présentant régulièrement un imaginaire débordant, marqué par la confusion. Cinquièmement, les apprentissages, car dans la psychose, l’enfant éprouve habituellement des difficultés pour apprendre, apprendre à se dire et accepter de l’autre ce qu’il ne sait pas encore. La démarche diagnostique autorise donc un temps d’observation, de compréhension et d’énonciation nécessaire au traitement. Elle vise à repérer les signes cliniques évocateurs d’une désorganisation de la pensée, des affects et des relations sociales, susceptibles de conduire à la dysharmonie du sujet.
The concepts of “psychosis” and “latency” can, for some, to appear obsolete. We center on the first. It is clear that the concept of “psychosis” is hardly used than in the working frameworks being based on the psychodynamic epistemology and references. Other names came out without however focussing on the subjacent psychopathological aspects. The risk then appears to draw aside from the relevant methods of comprehension to apprehend the psychic and relational difficulties of a child and to stop with a primarily descriptive reading of those. It could follow of it a lack of depth in the therapeutic accompaniment rising from such a manner of proceeding. After having pointed out the psychopathological aspects, in the light of three clinical labels, the author evokes five registers of clinical signs which back up the diagnosis of psychosis in the child. Their intensity and their multiplicity define the depth of operation psychotic. Firstly, the language since the child psychotic is confronted with the difficulty of being located in a speech in the direction of the usual code of communication. Secondly, the anguish which is central in the problems of the psychosis, threatening the child constantly fights about it against the vacuum and the absence. Thirdly, the body of the child psychotic confronted with the question of the body envelope and the distinction enters the interior and external world. Fourthly, the report with the reality of the child psychotic presenting imaginary regularly overflowing, marked by confusion. Fifthly, the trainings because, in the psychosis, the child tests usually difficulties to learn, learn how to say itself and to accept other what it does not know yet. The diagnostic step thus authorizes a time of observation, comprehension and stating necessary to the treatment. It aims at locating the evocative clinical signs of a disorganization of the thought, affects and social relations, likely to lead to the dysharmonic subject.