Les allergies de contact avec les ongles artificiels ne sont que très rarement généralisées. Nous en rapportons un cas non professionnel.Une femme âgée de 37 ans consultait pour un eczéma chronique lichénifié généralisé associé à des dystrophies unguéales sévères de tous les ongles évoluant depuis huit mois, résistante aux dermocorticoïdes. Elle déclarait utiliser depuis neuf ou dix mois des ongles artificiels prêts à poser, achetés en grande surface. Après arrêt de l’utilisation d’ongles artificiels et application de dermocorticoïdes, l’eczéma régressait. Les patchs tests étaient positifs pour l’éthyl méthacrylate, l’éthyl acrylate et le 2-hydroxyéthyl méthacrylate.L’allergie de contact aux acrylates des ongles artificiels et/ou de leur colle cause en général un eczéma péri-unguéal. Quelques cas d’eczémas généralisés aux ongles artificiels ont été décrits, toujours lors d’utilisations professionnelles (esthéticiennes). Notre patiente utilisait des ongles prêts à l’emploi, vendus avec une colle, à appliquer à la maison, changés tous les trois à cinq jours. Des applications répétées de colle et l’occlusion permanente par l’ongle en plastique pourraient expliquer l’intensité inhabituelle des lésions de notre patiente.Pour l’utilisation permanente d’ongles artificiels les consommatrices devraient être orientées sur d’autres types d’ongles comme les ongles sculptés.
Allergic contact dermatitis from acrylate with artificial nails is well-known but it's rarely generalized.A 37-year-old woman suffered from generalized chronic lichenificated eczema associated to severe nail dystrophy since 8 months, resistant to the dermocorticoids. When she was directly questioned about artificial nails she admitted to using glue-on preformed acrylic nails everyday since 9 or 10 months. After cessation of the glue-nail application, the dermatitis progressively healed. Patch tests showed positive tests to ethyl methacrylate, ethyl acrylate, and 2-hydroxyethyl methacrylate.Contact allergies to acrylate from artificial nails usually cause eczema around the nail. Generalized eczema with artificial nails have been described, but always in some severe cases of occupational-related exposure. Our patient used “glue-and-go-nails”, applied at home. After 3 days, they are removed. Indeed, repeated application of glue and permanent occlusion by a piece of plastic every 2 or 3 days is damage nails and the skin and can explain the intensive reaction of our patient.For permanent artificial nails, the customer should be informed to choose other types of nails like sculptured nails.