La présence d'anticorps antiphospholipides dans les hépatites auto-immunes a été peu étudiée. Nous avons établi la prévalence de ces auto-anticorps dans une série d'hépatites auto-immunes et recherché une corrélation avec des manifestations cliniques, biologiques et histologiques.Les anticorps antiphospholipides ont été recherchés chez 24 malades avec hépatites auto-immunes définies. Une étude cas témoin et l'analyse des cas de la littérature ont été réalisées.La prévalence des antiphospholipides est de 70,8% (17/24). Quatre syndromes des antiphospholipides sont identifiés (28,6%). Les anticorps retrouvés par ordre de fréquence sont: l'IgG ACL (52,9%), l'IgM APE (52,9%), l'ACC (43,7%), l'IgG Aβ2GP1 (41,2%). L'hypergammaglobulinémie n'est pas corrélée à la présence ou à l'isotype de l'antiphospholipide. L'âge moyen des patients est de 39,9 ans (±14,1) et le sex-ratio H/F de 4/13. Sept patients sur 17 ont un diagnostic de lupus érythémateux disséminé dans le groupe antiphospholipide positif. Les caractéristiques clinicobiologiques et l'évolution de la maladie hépatique ne semblent pas liées à la présence de l'anticorps.Nous confirmons la prévalence élevée des antiphospholipides dans les hépatites auto-immunes. Notre étude ne permet pas de retrouver des caractéristiques cliniques, biologiques ou histologiques particulières aux hépatites auto-immunes avec APL. L'analyse longitudinale de plus grandes cohortes devrait permettre d'éclaircir cette association et les éventuelles implications thérapeutiques.
Only few series have reported the association of autoimmune hepatitis with antiphospholipid antibodies. The aim of our study is to investigate the frequency of these antibodies in a series of autoimmune hepatitis and to search for a correlation with clinical, biological or histological characteristics.Antiphospholipid were investigated in 24 patients with well defined autoimmune hepatitis. Characteristics were compared between antiphopholipids positive and negative patients. Characteristics of our patients were also compared toward cases collected in a literature review.The frequency of antiphospholipid antibodies is of 70.8% in our serie. Four patients had a well defined antiphospholid syndrome. Seven patients had a systemic lupus erythematosus in the antiphospholipid group whereas none in the antiphospholipid negative group. The frequency of the different antiphopholipid antibodies was: IgG ACL (52.9%), IgM APE (52.9%), ACC (43.7%), IgG Aβ2GP1 (41.2%). We found no correlation between hypergammaglobulinemia and the presence or the isotype of antiphospholipid antibodies. Clinical presentation and outcome as biological and histological parameters were similar in both groups.Our study report a high frequency of antiphospholipids antibodies in autoimmune hepatitis patients. However we found no clinical, biological or histological correlation with the presence of antiphospholipids. Further longitudinal studies on larger cohorts should clarify the association between antiphospholipid antibodies and autoimmune hepatitis and potential therapeutic issues.