Objective: The study was commissioned by the Welsh Office to pull together lessons from all reports on cases involving either a child abuse fatality or serious child protection concern ( P art 8 Reviews ) since the introduction of the Children Act 1989.Method: Twenty-one such reports were identified and subjected to a content analysis to extract practice issues.Results: From 19 reports (excluding Reviews concerning adult sexual abusers), the authors identify seven practice themes emerging from that analysis which are related to those identified in previous studies and to six previously undertaken British overviews of child abuse fatalities. The themes are assessment, interagency communications, responsibility, number of professionals involved, role of general practitioners, insufficient training for pediatricians/radiologists, and parental choice.Conclusions: British child protection agencies are attempting to address apparently conflicting policy objectives. On the one hand they are required to ensure the protection of the most vulnerable children within the child protection system. At the same time they are also being encouraged to adopt a l ighter touch in child protection work. The authors conclude that the seven themes may provide some indicators as to how these conflicting objectives may be reconciled.Objectif: Cette etude a ete parrainee par le Bureau du Pays de Galles. Elle avait pour but de reunir toutes les conclusions ressortant des signalements concernant des abus a caractere fatal ou des inquietudes serieuses par rapport a la securite de l'enfant. Letude couvre la periode depuis 1989, alors que loi sur la protection des enfants a ete promulguee.Methode: On a retenu 21 signalements lesquels ont fait l'objet d'une analyse pour identifier les questions touchant les interventions effectuees a la suite des signalements.Resultats: Parmi 19 signalements (excluant les evaluations concernant des cas d'agresseurs sexuels) les auteurs ont identifie sept themes portant sur les interventions. Ceux-ci s'apparentent aux observations deja faites dans d'autres etudes britanniques portant sur des fatalites resultant d'abus des enfants. Les themes sont les suivants: l'evaluation, les communications entre les agences sociales, la responsabilite, le nombre d'intervenants, le role de l'omnipraticien, le manque de formation chez les pediatres et les radiologues et le choix des parents.Conclusions: Les autorites britanniques pour la protection des enfants tentent de resoudre des contradictions qui existent dans l'ensemble de leurs politiques. D'une part, on s'attend a ce que les autorites assurent la protection des enfants les plus vulnerables dans le cadre du systeme de la protection des enfants. En meme temps, on les encourage a adopter une t ouche legere dans leur travail. Les auteurs concluent que les sept themes pourraient fournir des indicateurs a savoir comment ces objectifs contradictoires pourraient etre reconcilies.Objetivo: Este estudio fue solicitado por la Oficina Welsh para reunir las conclusiones de todos los reportes de casos que incluyera una muerte por abuso al nino o alguna preocupacion seria desde la introduccion del C hildren Act del 1989.Metodo: Se identificaron viente y uno de estos reportes y se realizo un analisis de contenido para extraer los aspectos de la practica.Resultados: De los 19 reportes (excluyendo las Revisiones relativas a abusadores sexuales adultos), los autores identifican siete temas de practica que emergen de este analisis relacionados con aquellos identificados en estudios previos y a seis ya establecidos por revisiones britanicas en muertes por abuso a los ninos. Los temas son evaluacion, comunicaciones interagenciales, responsabilidad, numero de profesionales envueltos, papel de los medicos generales, entrenamiento insuficiente para los pediatras/radiologos y la eleccion parental.Conclusiones: Las agencias de proteccion infantil britanicas estan intentando enfrentar objetivos aparentemente conflictivos en las polticas. Por otro lado, se les requiere que aseguren la proteccion de los ninos mas vulnerables dentro del sistema de proteccion infantil. Al mismo tiempo, tambien se les anima a adoptar una participacion m as ligera en el trabajo de proteccion infantil. Los autores concluyen que los siete temas pueden ofrecer algunos indicadores de como estos objetivos conflictivos pueden reconciliarse.