Le diagnostic et la prise en charge précoces d’un état de dénutrition chez la personne âgée hémodialysée permettent de réduire la fréquence des co-morbidités et d’améliorer l’efficacité de la dialyse, lui procurant ainsi une meilleure qualité de vie.Cette étude transversale a concerné 27 patients âgés de 65 ans et plus, suivis au service d’hémodialyse de l’hôpital régional de Menzel-Bourguiba, Bizerte, Tunisie. Ces patients ont été recrutés sur une période de 45 jours du 19 avril au 2 juin 2010. Ils ont bénéficié d’une évaluation de l’état nutritionnel par une enquête alimentaire, des mesures anthropométriques, un score MNA et un bilan biologique standard.L’âge moyen de nos patients est de 76±6 ans. La prédominance féminine est nette dans notre population (70 %). Tous nos patients vivaient en milieu familial. Les néphropathies vasculaires et diabétiques sont les principales causes d’IRCT avec respectivement 37 % et 33 % des cas. L’ancienneté moyenne de traitement par hémodialyse est de 15 mois et 25 jours. La durée moyenne hebdomadaire du traitement par hémodialyse est de 7 heures Deux tiers de nos patients (67 %) avaient au moins deux co-morbidités dominées par l’HTA et le diabète retrouvés respectivement dans 74 % et 37 % des cas.L’apport énergétique moyen quotidien de nos patients (1 252±320Kcal/j) est faible et en deçà même du métabolisme de base. La ration protidique moyenne quotidienne (0,7±0,3g/Kg/j) est inférieure aux recommandations. 79 % de nos patients ont des apports insuffisants inférieurs à 1g/Kg/j. Les apports calciques moyens d’origine alimentaire (474,5±254,4mg/j) sont insuffisants chez nos patients témoignant de la nécessité d’une supplémentation médicamenteuse systématique. En revanche, les apports alimentaires en phosphore, sodium et potassium sont conformes aux recommandations. Les apports en fer alimentaire sont en dessous des recommandations.Dans notre étude, 37 % des patients ont présenté une perte de poids au cours du mois précédant l’interrogatoire. Cette perte de poids a dépassé 5 % chez 15 % de nos patients. L’IMC moyen de nos patients est de 24,6±5,5kg/m 2 . 37 % d’entre eux présentent un état de dénutrition attesté par un IMC 23kg/m 2 . Une dénutrition protidique attestée par une CB < 22cm ou une CM < 31cm est retrouvée respectivement dans 18,5 % et 31 % des cas.Le score moyen du MNA-Test de nos patients est de 18,8. Selon ce score, 11 % de nos patients hémodialysés âgés sont dénutris (score MNA < 17), 85 % sont à risque de dénutrition (score MNA de 17 à 23,5) et seuls 4 % d’entre eux ont un état nutritionnel satisfaisant (score MNA supérieur à 24).Le diagnostic précoce et la prise en charge nutritionnelle adaptée et rigoureuse d’un état de dénutrition chez la personne âgée hémodialysée permettent de réduire la fréquence des co-morbidités et d’améliorer l’efficacité de la dialyse, lui procurant ainsi une meilleure qualité de vie.