Les differentes classifications histologiques utilisees pour grader les tumeurs neuroendocrines (TNE) du pancreas ne renseignent pas assez sur le degre de malignite et donc sur l'evolutivite de ces tumeurs. La classification de Capella divise en quatre grades les TNE du pancreas: benin, benin ou bas grade de malignite, bas grade de malignite, et haut grade de malignite, en distinguant les tumeurs secretant de l'insuline (insulinome) des autres. Cette nouvelle classification prend en compte des caracteres de differenciation morphologique, de secretion, de taille et de d'angio-invasion.Pour evaluer cette nouvelle classification des TNE du pancreas afin de mieux adapter le traitement de ces tumeurs rares, 17 patients operes entre 1984 et 1994 pour TNE du pancreas ont ete etudies. L'age moyen etait de 51,5 ans (extremes: 35 a 64). Les tumeurs avaient ete initialement classees en: quatre carcinoides, un nesidioblastome malin et 12 carcinomes neuroendocrines. Quatre fois une secretion etait detectee par immunohistochimie: deux fois de l'insuline, deux fois du glucagon et deux cas presentaient une secretion ponctuelle de glucagon et d'insuline.La relecture des 17 cas a permis de reclasser ces tumeurs en 13 haut grade de malignite, trois bas grade de malignite et un benigne ou de bas grade. Les quatre carcinoides correspondaienta une tumeur de haut grade de malignite, deux bas grade de malignite et une benigne ou de bas grade. Les 13 tumeurs de haut grade de malignite etaient 12 fois metastiques.La classification des TNE proposee par Capella semblente tre plus adaptee pour preciser le caractere benin ou malin d'une TNE du pancreas. Le traitement de ces TNE du pancrease tant pluridisciplinaire, il est necessaire que l'anatomopathologiste donne le plus de criteres possible sur le caractere benin ou malin de ces tumeurs.