Intérêt de l’imagerie isotopique dans la détection préopératoire des métastases ganglionnaires et pulmonaires chez une adolescente.Il s’agit d’une patiente âgée de 17ans qui a consulté pour des adénopathies cervicales. L’échographie a conclu à une thyroïde multinodulaire et a confirmé la présence d’adénopathies jugulo-carotidiennes droites et sous-maxillaires bilatérales.La scintigraphie thyroïdienne au pertechnétate a mis en évidence plusieurs nodules froids aux dépens du lobe droit de la thyroïde. L’examen a révélé, par ailleurs, une fixation extra-thyroïdienne latéralisée à droite en regard des adénopathies cervicales. Une activité traceuse d’iode 131 (300μCi, 11MBq) a été alors administrée à la patiente en vue de la réalisation d’un balayage du corps entier (BCE), l’iode 123 étant non disponible en Tunisie. L’examen a permis de retrouver une fixation sur les adénopathies cervicales, ce qui a confirmé leur origine métastatique.La découverte d’une fixation ganglionnaire et pulmonaire sur la scintigraphie préopératoire est rare. Il s’agit toutefois d’un argument fort pour la malignité, comme dans le cas de notre jeune patiente, en raison d’une fréquence élevée des métastases lors du diagnostic de la maladie chez les enfants et les adolescents.