Patients with left ventricular dysfunction whose management is directed by F-18-fluorodeoxyglucose (FDG) positron emission tomography (PET) imaging may have a quality of life (QOL) benefit over standard care. Among 430 patients randomized in the PET and Recovery Following Revascularization (PARR)-2 trial to FDG PET-assisted management vs standard, QOL scores were obtained using the European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) in 427 patients at baseline (FDG PET n = 216; standard n = 211) and 355 patients at 12-month follow-up (FDG PET n = 184; standard n = 171). EQ-5D scores between FDG PET and standard arms were compared using mixed model repeated measures (MMRM). Subgroup analysis compared EQ-5D scores between patients in FDG PET who adhered to PET recommendations (Adherence) vs standard using MMRM. Interaction of revascularization with management was assessed using a general linear model. A trend toward higher EQ-5D scores in FDG PET was observed (P = 0.056). Subgroup analysis showed a significant difference favouring adherence (P = 0.04). Higher QOL at 6 months for FDG PET (P = 0.02) and Adherence (P = 0.02) were observed. For revascularization, an interaction with management (FDG PET vs standard) for QOL was observed (6 months: P = 0.01; 12 months: P = 0.1); Adherence (6 months: P = 0.01; 12 months: P = 0.1). FDG PET-directed management improves QOL, at least in the short-term and with adherence to recommendations. This may relate to revascularization, and may indicate better treatment selection using FDG PET.
Les patients souffrant d'un dysfonctionnement du ventricule gauche dont le traitement est dirigé par la tomographie par émission de positons au [ 18 F]-fluorodésoxyglucose (TEP-FDG) peuvent avoir un avantage de qualité de vie (QdV) par rapport aux soins standards. Parmi les 430 patients répartis au hasard de l'essai PET and Recovery Following Revascularization (PARR)-2 au traitement assisté par la TEP-FDG par rapport au traitement standard, les scores de QdV ont été obtenus en utilisant le questionnaire de la European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) chez 427 patients au début (TEP-FDG, n = 216; standard, n = 211) et 355 patients à 12 mois de suivi (TEP-FDG, n = 184; standard, n = 171). Les scores EQ-5D de la TEP-FDG et des traitements standards ont été comparés en utilisant les Mixed Model Repeated Measures (MMRM). L'analyse du sous-groupe a comparé les scores du EQ-5D des patients de la TEP-FDG qui adhéraient aux recommandations de la TEP (adhésion) par rapport aux recommandations standards en utilisant l'interaction de revascularisation avec traitement selon le MMRM qui a été évalué en utilisant un modèle linéaire général. Une tendance à des scores EQ-5D plus élevés à la TEP-FDG a été observée (P = 0,056). L'analyse du sous-groupe a montré une différence significative privilégiant l'adhésion (P = 0,04). La QdV plus élevée à 6 mois pour la TEP-FDG (P = 0,02) et l'adhésion (P = 0,02) ont été observées. Pour la revascularisation, une interaction dans le traitement (TEP-FDG par rapport au traitement standard) pour la QdV a été observée (6 mois : P = 0,01; 12 mois : P = 0,1); adhésion (6 mois : P = 0,01; 12 mois : P = 0,1). Le traitement par la TEP-FDG améliore la QdV au moins à court terme et par l'adhésion aux recommandations. Ceci peut être lié à la revascularisation et peut se révéler un meilleur choix de traitement en utilisant la TEP-FDG.