The cooling and haemodynamic effects of prehospital infusion of ice-cold Ringer’s solution were studied in 13 adult patients after successful resuscitation from non-traumatic cardiac arrest. After haemodynamics stabilisation, 30ml/kg of Ringer’s solution was infused at a rate of 100ml/min into the antecubital vein. Arterial blood pressure and blood gases, pulse rate, end-tidal CO 2 and oesophageal temperature were monitored closely. The mean core temperature decreased from 35.8 ± 0.9°C at the start of infusion to 34.0 ± 1.2°C on arrival at hospital (P < 0.0001). No serious adverse haemodynamic effects occurred. It is concluded that the induction of therapeutic hypothermia using this technique in the prehospital setting is feasible.
Foram estudados os efeitos hemodinâmicos e o arrefecimento induzidos pela perfusão pré hospitalar de uma solução de Ringer gelada perfundida a 100ml/min na veia antecubital. Monitorizaram-se apertadamente a pressão arterial e os gases sangue, a frequência de pulso, o CO 2 no final da expiração e a temperatura esofágica. A temperatura média central diminuiu de 35.8 ± 0.9°C no inı́cio da perfusão para 34.0 ± 1.2°C na chegada ao hospital (P < 0.0001). Não ocorreram efeitos hemodinâmicos adversos severos. Concluı́mos que é exequı́vel a indução de terapêutica hipotérmica com esta técnica no ambiente pré-hospitalar.
Se estudiaron los efectos hemodinámicos y el enfriamiento producidos por la infusión prehospitalaria de solución muy frı́a de Ringer, en 13 pacientes adultos después de la resucitación exitosa de paro cardı́aco no traumático. Después de estabilizar la hemodinamia, se infundieron 30ml/kg de solución de Ringer a una velocidad de 100ml/min en la vena antecubital. Se monitorearon estrechamente presión arterial y gases en sangre, frecuencia de pulso, CO 2 espiratorio y temperatura esofágica. La temperatura central promedio bajo de 35.8 ± 0.9°C al inicio de la infusión a 34.0 ± 1.2°C a la llegada al hospital (P < 0.0001). No ocurrieron efectos hemodinámicas adversos severos. Se concluye que es factible la inducción de hipotermia terapéutica en el ambiente prehospitalario usando esta técnica.