Dans la prise en charge d’une plaie du pied diabétique, la décharge est primordiale. La plupart du temps, la prescription de la décharge est faite en consultation et l’achat de la chaussure de décharge est fait en externe: pharmacie ou magasin de matériel médical. Or, la chaussure fournie en ville ne correspond pas toujours à la prescription initiale: substitution du fournisseur ou modèle non adéquat (non-compatibilité avec la taille du pansement…). De plus, certains patients ne reçoivent pas d’éducation à l’utilisation de la chaussure. La non-conformité de la chaussure peut provoquer de nouvelles lésions Objectif Montrer que la fourniture de la chaussure de décharge pendant la consultation pluridisciplinaire réduit le risque d’aggravation de la plaie. Elle permet à l’infirmière de proposer une démonstration à l’utilisation de cette chaussure. Elle permet également de réduire le risque d’erreur de prescription.Quarante-trois patients suivis dans l’unité pluridiscipli-naire pied diabétique ont bénéficié de la prescription en temps réel d’une chaussure de décharge (37 % WPS ® , 23 % Barouk ® , 13 % Air Cast ® , 23 % Sanital) fournie par le podo-orthésiste présent à la consultation. La fourniture de la chaussure pendant la consultation est accompagnée par une démonstration systématique faite par l’infirmière avec une évaluation de l’état de la plaie à 30 jours.Aucun patient n’a abandonné la chaussure et n’a eu de nouvelle lésion liée au port de la chaussure. Trente-deux patients (90,4 %) ont eu une évolution favorable (diminution de la taille de la plaie).L’utilisation d’une chaussure de décharge est indispensable dans le traitement d’une lésion du pied diabétique. Nous pensons que la fourniture, l’essai et l’apprentissage du port de la chaussure au moment même de la prescription en consultation optimisent l’utilisation ultérieure de la chaussure et l’évolution de la plaie, et minimisent le risque de nouvelle plaie liée au port de la chaussure de décharge.Les auteurs déclarent ne pas avoir d’intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.