Die Gesundheitsreform 2007 war die erste Bewährungsprobe für die Große Koalition. Sie erforderte anderthalb Jahre Vorbereitungszeit, war mit mühsamen Aushandlungsprozessen verbunden und bestimmte auch nach der Einführung des Gesundheitsfonds Anfang des Jahres 2009 die politischen und wissenschaftlichen Debatten. Im Mittelpunkt des 2007 verabschiedeten Gesetzes zur Stärkung der Wettbewerbsfähigkeit (GKV-WSG) stand der Umbau der Finanzierungsstrukturen in der Gesetzlichen Krankenversicherung. Da der Handlungsdruck groß war und sich zudem beide Regierungsparteien mit unterschiedlichen Reformmodellen in den Wahlkampf begeben hatten, waren die Akteure der Großen Koalition mit hohen Erwartungen konfrontiert, wobei die großen Enttäuschungen nicht lange auf sich warten ließen.