Nous rapportons cinq observations de diabète sucré induit par des médicaments chez des patients infectés par le VIH. Les médicaments en cause sont la pentamidine parentérale (2 patients) ou en aérosols (2 patients) et la didanosine (1 patient). Deux patients ont des antécédents familiaux de diabète. Le diabète est révélé entre 7 et 150 jours après l'introduction du médicament par une acidocétose (2/5), un syndrome polyuro-polydipsique (2/5) ou une hyperglycémie asymptomatique (1/5). Une élévation des enzymes pancréatiques est observée chez 2 patients. Après équilibration du diabète par une insulinothérapie (3/5) ou des antidiabétiques oraux (2/5),l'évolution avec un suivi moyen de 17 mois (extrêmes : 4 à 30 mois) a toujours été marquée par une persistance du diabète malgré l'arrêt du médicament en cause. Une surveillance étroite et prolongée de la glycémie doit être instituée chez les patients infectés par le VIH lors de l'utilisation de médicaments toxiques pour le pancréas endocrine.
Five cases of drug-induced Diabetes mellitus in HIV-infected patients are reported, including intravenous (2 cases) or aerosolized (2 cases) pentamidine, and didanosine (1 case). Symptoms of Diabetes mellitus occured a mean 77 days (7–150) after initiation of the treatment. Two patients had a rise of pancreatic enzyme levels in their sera. Control of the serum glucose level required insulin (3 patients) or sulfonylurea (2 patients) treatment. Despite discontinuation of the responsible drug, diabetes persisted in all patients at follow-up (mean = 17 months). Routine and prolonged blood glucose monitoring should be performed for HIV-positive patients treated with drugs toxic for the pancreas.