Definire il corretto timing di trattamento di fronte a problematiche ortodontiche considerate “urgenti”.Sono stati analizzati articoli pubblicati dal 1970 al novembre 2010, comprendenti revisioni e metanalisi della letteratura, trial clinici randomizzati, studi longitudinali prospettici e retrospettivi, individuati tramite il database di Medline, in cui erano presenti informazioni quantitative e qualitative sul timing ortodontico in relazione a varie tipologie di malocclusioni.Dalla revisione della letteratura si evince che esistono “urgenze” ortodontiche per le quali è necessario un trattamento tempestivo, anche in dentizione decidua. Tali emergenze sono rappresentate dai crossbite, dalle III Classi scheletriche, da alcune abitudini viziate, dalla presenza di ostacoli eruttivi o elementi sovrannumerari e, infine, dall’esfoliazione precoce. In questi casi, un intervento tempestivo permette spesso di evitare gravi malocclusioni future, frequentemente di tipo scheletrico.
The objective of the study is to define the optimal timing of “urgent” orthodontic treatment of malocclusions.We conducted a systematic review of the literature that contained quantitative and qualitative data on the timing of orthodontic treatment of various types of malocclusions. Our analysis centered on articles indexed in the Medline database that had been published from 1970 through November 2010, including review articles, meta-analyses, and randomized and controlled clinical trials (RCT and CCT).Our analysis of the literature indicates that there are “urgent” orthodontic problems that require prompt treatment, even if the permanent teeth have not erupted. These cases include crossbites, skeletal class III malocclusion, certain behavioral anomalies, the presence of obstacles to eruption or supernumerary teeth, and early tooth shedding. In these cases, early treatment often prevents the later development of severe, frequently skeletal malocclusions.