W marcu 2010 r. wprowadzono do stosowania w Brazylii 10-walentną skoniugowaną szczepionkę przeciwko pneumokokom (pneumococcal conjugate vaccine; PCV10). Podstawą dopuszczenia jej do obrotu było wykazanie, że w zakresie wskaźników immunologicznych dotyczących skuteczności w zapobieganiu zakażeniom pneumokokowym nie była ona gorsza od szczepionki 7-walentnej. Schemat dawkowania PCV10 obejmuje podanie trzech podstawowych dawek w wieku 2, 4 i 6 miesięcy oraz dawki przypominającej w wieku 12 miesięcy. W czasie wprowadzania szczepionki na rynek zaproponowano szczepienie pojedynczą dawką wszystkich dzieci w wieku 12–23 miesięcy, nieobjętych podstawowym cyklem szczepień. Analizowano skuteczność szczepionki PCV10 w profilaktyce inwazyjnych chorób pneumokokowych u dzieci w Brazylii.Od 1 marca 2010 r. do 31 grudnia 2012 r. w 10 stanach w Brazylii u dzieci w wieku kwalifikującym do podania co najmniej jednej dawki PCV10 prowadzono badania przesiewowe w kierunku inwazyjnych chorób pneumokokowych, określanych jako wyhodowanie Streptococcus pneumoniae z krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego lub innego miejsca, które w warunkach fizjologicznych nie jest skolonizowane przez bakterie. U dzieci wykonywano badania laboratoryjne oraz prowadzono obserwację szpitalną. Jednym z celów badania było utworzenie w każdym przypadku odpowiedniej grupy kontrolnej, obejmującej 4 dzieci odpowiadających pod względem wieku i miejsca zamieszkania. Do analizy wykorzystano warunkową regresję logistyczną, a skuteczność PCV10 obliczono jako (1 – skorygowany sparowany iloraz szans) × 100% zarówno do typu szczepionki, jak i odpowiednich serotypów bakterii zawartych w szczepionce (to znaczy w tej samej grupie serologicznej co serotyp szczepionki).W 316 przypadkach chorób inwazyjnych (mediana wieku 13,2 miesiąca, zakres 2,6–53,1) i u 1219 dzieci w grupie kontrolnej (13,3 miesiąca, 2,6–53,1) skorygowana skuteczność dostosowanego do wieku schematu szczepienia PCV10 wyniosła 83,8% (95% CI: 65,9–92,3) przeciwko serotypom zawartym w szczepionce i 77,9% (41,0–91,7) przeciwko serotypom związanym ze szczepionką. Skuteczność przeciwko określonym serotypom wykazano wobec dwóch najczęstszych serotypów zawartych w szczepionce – 14 (87,7%, 60,8–96,1) i 6B (82,8%, 23,8–96,1) oraz serotypowi 19A (82,2%, 10,7–96,4), związanemu z serotypem szczepionki 19F. Pojedyncza dawka szczepienia u dzieci w wieku 12–23 miesięcy, nieobjętych podstawowym cyklem szczepień, skutecznie zapobiegała chorobom wywołanym przez rodzaje bakterii zawarte w szczepionce (68,0%, 17,6–87,6). Nie wykazano skuteczności przeciwko serotypom pneumokoków niezawartych w szczepionce, zarówno po odpowiednim do wieku podstawowym cyklu szczepień, jak i po pojedynczym szczepieniu.Szczepionka PCV10 podawana w Brazylii w ramach rutynowego programu szczepień ochronnych zapobiega chorobom inwazyjnym wywoływanym przez serotypy pneumokoków zawarte w szczepionce. Podanie PCV10 może wywołać też ochronę krzyżową przeciwko niektórym serotypom związanym ze szczepionką.