Introduction. - La bronchiolite obliterante avec pneumopathie organisee (BOOP) est caracterisee par un retrecissement concentrique et un comblement des alveoles par un tissu forme d'elements mononuclees et de fibroblastes. Cette manifestation peut etre secondaire a une prise medicamenteuse (D-penicillamine, amiodarone), a une infection bacterienne ou virale (Mycoplasma pneumoniae, VIH), a une maladie systemique telle une polyarthrite rhumatoide. Trois cas de BOOP associees a un syndrome de Gougerot-Sjogren ont, a notre connaissance, ete rapportes dans la litterature. Exegese. - Nous rapportons trois nouveaux cas. Ces trois patients presentaient un syndrome de Gougerot-Sjogren primitif sans aucun signe clinique ou biologique de connectivite associee. Ils ont ete hospitalises pour une pneumopathie d'allure infectieuse resistant a une antibiotherapie. Dans deux cas, s'y associait un purpura vasculaire, tandis que dans un cas il s'agissait d'une vascularite perineurale se traduisant par un tableau de polynevrite. Une corticotherapie a entraine une disparition des symptomes. Aucun des trois patients n'a presente de recidive de l'atteinte pulmonaire. Conclusion. - L'incidence de la BOOP est probablement sous-estimee au cours du syndrome de Gougerot-Sjogren primitif en l'absence de vascularite cutanee. Au cours d'un episode de pneumopathie, en cas de resistance aux antibiotiques, un mecanisme immunologique doit etre evoque.
Introduction. - Bronchiolitis obliterans organizing pneumonia (BOOP) is characterized by plugs of granulation tissue in bronchioles, alveolar ducts and alveoli. This pulmonary disorder has been reported in some cases in relation to drug consumption (D-penicillamine, amiodarone), with bacterial or viral infections (Mycoplasma pneumoniae, HIV), and with systemic diseases, such as rheumatoid arthritis. To our knowledge, only three cases of association BOOP-Sjogren's syndrome have been reported. Exegesis. - We report three new cases of BOOP. These patients presented a primary Sjogren's syndrome without clinical or biological abnormalities suggestive of other autoimmune diseases. Initial presentation was an acute pulmonary disorder mimicking a bacterial pneumonia. Two patients had cutaneous vasculitis and the third vasculitic neuropathy. Corticosteroid therapy was begun and was quickly successful. None of the patients presented a relapse of BOOP. Conclusion. - The incidence of BOOP is probably underestimated in patients with primary Sjogren's syndrome without cutaneous vasculitis. In case of pneumonia with antibiotic resistance, an immunological mechanism should be considered.