Objectif. Determiner la prevalence du syndrome de Gougerot-Sjogren chez des patientes atteintes de spondylarthrite. Methode. Les patientes atteintes de spondylarthropathie (n = 41) qui avaient une lombalgie inflammatoire et/ou des arthrites peripheriques etaient repertories en plusieurs groupes (SPA, rhumatisme psoriasique, spondylarthrites associees aux enterocolopathies) selon des criteres reconnus. La recherche d un syndrome sec clinique dans le groupe des spondylarthrites et des temoins (n = 102) etait base sur un questionnaire. Les spondylarthropathies avec un syndrome sec clinique et/ou facteurs anti nucleaires (FAN) ont eu une biopsie des glandes salivaires accessoires. Chez les spondylarthrites ont ete etudies les groupes HLA B27, HLA DR, DQ les anticorps anti ENA, les serologies virales CMV, EBV, hepatites B, C, VIH. Resultats. Chez 13 patientes atteintes de spondylarthropathie, un syndrome de Gougerot-Sjogren a ete diagnostique selon les criteres europeens dans 31,7 % des cas. Sur les 41 patientes,16 ont des FAN positifs (39 %). Les FAN sont positifs chez huit des 13 patientes atteintes de Gougerot-Sjogren (61,5 %). Sur les 41 patientes, 13 ont un syndrome sec (31,7 %) compare a 2,9 % des temoins (3/102). HLA B27 est present chez 11/13 patientes atteintes de Gougerot-Sjogren (84,6 %). Les resultats de l etude du groupe HLA DR et DQ ne montrent pas de difference significative car l etude manque de puissance mais il semble exister une preponderance du groupe HLA DR4 et DQ3 dans le groupe association. Conclusion. La prevalence d un syndrome sec dans une population feminine de spondylarthropathies est de 31,7 %, donc superieure a celle trouvee chez des temoins. L association ne semble pas fortuite.
Objective. To determine the prevalence of Sjogren s syndrome (SS) in women with spondyloarthropathy (SpA). Methods. Forty-one women with SpA manifesting as inflammatory back pain and/or peripheral arthritis were diagnosed as having ankylosing spondylitis, undifferentiated spondyloarthropathy, psoriatic arthritis, or enteropathic arthropathy. A validated questionnaire was used to look for sicca symptoms in the SpA group and in 102 controls with degenerative rheumatic diseases. Women with SpA and sicca symptoms and/or positive antinuclear antibodies (ANA) were investigated for SS by minor salivary gland biopsy. In the SpA group, the following tests were done: HLA B27; HLA DR, DQ; ENA; and serology for CMV, EBV, HIV, hepatitis B, and hepatitis C. Results. Thirteen women (31.7%) met European criteria for SS, compared to three (2.9%) of the controls. Of the 41 women with SpA, 16 (39%) were ANA-positive. ANA were detected in eight of the 16 (50%) patients with SS. HLA B27 was positive in 11 of the 13 (84.6%) SS patients. HLA DR 04.04 and DQ 03.03 seemed more common in SS patients, but the difference was not statistically significant. Conclusion. SS was far more common in the women with SpA (31.7 %) than in the controls (2.9 %), suggesting that the SpA-SS association may not be coincidental.